Ankara Göz İçi Enjeksiyon Tedavileri
Opr. Dr. Bekir Koç
Ankara Göz İçi Enjeksiyon Tedavileri: Retina Sağlığında İleri Çözümler
Gözün iç kısmına ilaç enjekte edilmesi işlemi olan intraoküler enjeksiyonlar, modern oftalmolojide körlükle sonuçlanabilecek pek çok hastalığın tedavisinde devrim yaratmıştır. Ankara retina uzmanı Op. Dr. Bekir Koç, Maya Göz bünyesinde gerçekleştirdiği profesyonel göz içi iğne uygulamalarıyla, görme kaybına yol açan sarı nokta ve şeker hastalığı kaynaklı ödem gibi durumları kontrol altına almaktadır.
Göz İçi Enjeksiyon Nedir ve Neden Yapılır?
Göz içi enjeksiyonlar, ilacın doğrudan vitreus boşluğuna (gözün arka kısmındaki jel benzeri sıvı) verilmesi işlemidir. Bu yöntemin en büyük avantajı, ilacın kan-göz bariyerini aşarak doğrudan hedef doku olan retinaya ulaşmasıdır. Ağızdan alınan veya damar yoluyla verilen ilaçların göze ulaşma oranı çok düşükken, enjeksiyon yöntemiyle maksimum etki, minimum sistemik yan etkiyle sağlanır.
Göz İçi İğne Tedavisi Hangi Hastalıklarda Uygulanır?
Bir retina cerrahisi uzmanı tarafından yönetilmesi gereken bu süreç, özellikle aşağıdaki patolojilerde "altın standart" tedavi olarak kabul edilir:
1. Sarı Nokta Hastalığı (Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu - Yaş Tip)
Yaş tip sarı nokta hastalığında, retina altında istenmeyen yeni damarlar oluşur. Bu damarlar sızıntı ve kanama yaparak görme merkezini tahrip eder. Enjeksiyonlar bu damarların kurutulmasını sağlar.
2. Diyabetik Makula Ödemi (Şeker Hastalığına Bağlı Göz Tutulumu)
Diyabetik retinopati hastalarında, yüksek kan şekeri damar duvarlarını bozar ve sızıntıya neden olur. Görme merkezinde (makula) biriken sıvı, görmeyi ciddi oranda düşürür. Ankara göz doktoru muayenesi sonrası planlanan enjeksiyonlarla bu ödem dağıtılır.
3. Retinal Ven Tıkanıklıkları
Gözdeki toplardamar tıkanıklıkları, retina içinde şiddetli kanama ve sıvı toplanmasına yol açar. Acil müdahale edilmezse kalıcı görme kaybı riski yüksektir.
4. Miyopik Koroidal Neovaskülarizasyon
Yüksek miyopisi olan bireylerde, retina altındaki ince damarların çatlaması sonucu oluşan kanamaların tedavisinde kullanılır.
Göz İçi Enjeksiyonlarda Hangi İlaçlar Kullanılır?
Tedavide kullanılan ilaçlar temel olarak iki kategoriye ayrılır. Ankara retina uzmanı Op. Dr. Bekir Koç, hastanın klinik tablosuna göre en uygun molekülü seçmektedir:
Anti-VEGF İlaçlar (Vasküler Endotelyal Büyüme Faktörü İnhibitörleri)
Bu ilaçlar, yeni damar oluşumunu uyaran proteini (VEGF) bloke ederek sızıntıyı durdurur.
-
Ranibizumab (Lucentis): Retina hastalıklarında uzun yıllardır güvenle kullanılan bir moleküldür.
-
Aflibercept (Eylea): Daha geniş bir moleküler yapıya sahip olup etkisi genellikle daha uzun sürer.
-
Brolucizumab (Beovu): Yeni nesil bir molekül olup sıvı kurutma kapasitesi yüksektir.
-
Faricimab (Vabysmo): Hem VEGF hem de Ang-2 yollarını bloke eden çift etkili en güncel tedavi seçeneğidir.
Göz İçi Steroidler (Kortizonlu İmplantlar)
Özellikle Anti-VEGF tedavisine dirençli ödemlerde veya kronik iltihabi durumlarda tercih edilir.
-
Deksametazon İmplant (Ozurdex): Göz içinde yavaş salınım yaparak 4 ila 6 ay boyunca etki gösteren bir implanttır.
Göz İçi İğne Tedavisi Nasıl Uygulanır?
Pek çok hasta "göze iğne" fikrinden endişe duysa da, işlem sanılanın aksine oldukça konforlu ve hızlıdır:
-
Hazırlık: Göz çevresi ve yüzey sterilleştirilir.
-
Anestezi: Göz yüzeyi uyuşturucu damlalarla tamamen hissizleştirilir; hasta acı duymaz.
-
Uygulama: İnce bir iğne ucuyla, retinanın en güvenli bölgesi olan "pars plana" üzerinden ilaç enjekte edilir. İşlem saniyeler sürer.
-
Sonrası: Göz kapatılabilir veya damlalarla takip edilir.
Tedavi Kime Uygundur?
-
Retina merkezinde sıvı (ödem) veya kanama saptanan hastalara.
-
İlaçlı göz anjiyosu (FFA) veya göz tomografisi (OCT) sonuçlarında aktif damar sızıntısı görülen bireylere.
-
Lazer tedavisine yanıt vermeyen diyabetik göz hastalarına.
Göz İçi İğne Tedavisi Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
Göz içi enjeksiyon süreciyle ilgili en çok merak edilen soruları Ankara retina uzmanı Op. Dr. Bekir Koç sizler için yanıtlıyor.
1. Göz içi iğne tedavisi sırasında acı hisseder miyim?
Hayır. Uygulama öncesinde göz yüzeyi güçlü uyuşturucu damlalarla tamamen hissizleştirilir. İşlem sırasında sadece hafif bir baskı hissedilebilir; ancak keskin bir ağrı veya acı duyulmaz.
2. Göz Enjeksiyonu işlemi ne kadar sürer?
İlacın göz içine verilmesi saniyeler süren bir işlemdir. Hazırlık, sterilizasyon ve uyuşturma aşamalarıyla birlikte toplamda yaklaşık 10-15 dakikanızı ayırmanız yeterlidir.
3. Göz içi enjeksiyon sonrası görme hemen düzelir mi?
Görme artışı ilacın etkisine ve hastalığın evresine bağlıdır. Genellikle ilk birkaç gün içinde ödemin azalmasıyla görüşte netleşme başlar. Kalıcı ve en iyi sonuçlar genellikle yükleme dozları tamamlandıktan sonra görülür.
4. Toplamda kaç doz iğne yapılması gerekir?
Bu durum hastalığın türüne göre değişir. Genellikle ilk 3 ay boyunca "yükleme dozu" olarak ayda bir uygulama yapılır. Sonrasında Ankara retina uzmanı tarafından yapılan OCT (göz tomografisi) kontrollerine göre tedavi aralıkları açılabilir veya sonlandırılabilir.
5. Göze İğneden sonra gözümde kanlanma olması normal mi?
Evet. Enjeksiyon yapılan bölgedeki kılcal damarlara bağlı olarak göz akında (sklera) küçük bir kanlanma veya kırmızı leke oluşabilir. Bu durum görmeyi etkilemez ve genellikle 1-2 hafta içinde kendiliğinden geçer.
6. Göz içi İğnenin Ameliyathane şartlarında mı yapılması gerekir?
Enfeksiyon riskini (endoftalmi) minimize etmek için enjeksiyonların tam steril şartlarda, genellikle ameliyathane veya özel müdahale odalarında yapılması hayati önem taşır. Maya Göz merkezinde tüm uygulamalar bu sterilite standartlarında gerçekleştirilir.
7. Göz içi iğne tedavisinden sonra nelere dikkat etmeliyim?
İşlem sonrası ilk 3 gün göze su değdirilmemeli ve göz ovuşturulmamalıdır. Doktorunuzun reçete ettiği antibiyotikli damlaları düzenli kullanmalı ve size belirtilen kontrol randevusuna mutlaka sadık kalmalısınız.
8. Göze İğne tedavisi sarı nokta hastalığını tamamen iyileştirir mi?
Yaş tip sarı nokta hastalığında iğneler hastalığı tamamen yok etmez ancak kontrol altında tutar. Tedavinin amacı görme kaybını durdurmak ve mümkünse görüşü artırmaktır. Düzenli takip, hastalığın nüksetmesini engeller.
9. Şeker hastaları için göze iğne tedavisi zorunlu mu?
Eğer şeker hastalığına bağlı olarak görme merkezinde sıvı birikmesi (makula ödemi) oluşmuşsa, göz içi enjeksiyonlar kalıcı görme kaybını önlemek için en etkili ve güncel tedavi yöntemidir.
10. Ankara'da göz içi iğne fiyatları neye göre belirlenir?
Fiyatlar; kullanılan ilacın türüne (Anti-VEGF veya Steroid implant), uygulama sıklığına ve kliniğin teknolojik donanımına göre değişiklik gösterir. Detaylı bilgi için Maya Göz kliniğimizle iletişime geçebilirsiniz.
11. Ankara'da göz içi iğne tedavisi nerede yapılır?
Ankara'da göz içi iğne tedavileri, tam teşekküllü göz merkezlerinde ve hastanelerin steril müdahale ünitelerinde gerçekleştirilmektedir. Ancak bu tedavide başarının anahtarı, enjeksiyonun yapılacağı steril şartlar kadar cerrahın tecrübesidir. Ankara retina uzmanı Op. Dr. Bekir Koç, Maya Göz bünyesinde binlerce hastaya uyguladığı profesyonel enjeksiyon protokolleri ile tanınmaktadır.
Sarı nokta hastalığı ve diyabetik makula ödemi gibi hassas süreçlerin yönetiminde, dünya standartlarındaki teknolojik cihazlarla (OCT, FFA) desteklenen ve bizzat Op. Dr. Bekir Koç tarafından takip edilen tedavi planları, hastaların görme kalitesini korumada en güvenilir seçeneklerden biridir.